31省球囊集采勾量，高价中选产品被两步法削量

球囊集采的规则，把价格涨幅直接换算成了带量比例。中选价格越贴近上限，涨幅越大，分到的采购量就越少，这是广东牵头的31省联盟在协议采购量确认环节（俗称”勾量”）里最核心的一条设计。

这轮联盟集采覆盖冠脉扩张球囊和子宫颈扩张球囊两类耗材。四川省药械招标采购服务中心发布的通知，规定了医疗机构首年协议采购量的分配路径和核算标准。

两步法怎么算

采购量以同类别、同一注册证的采购单元为基础，由医疗机构填报需求量，再分两步确定基础量。

第一步看中选价格与同类别询价基准的比值：比值不大于1，基础带量比例为100%；比值大于1，比例下压到60%。第二步是涨幅联动：中选价格高于历史带量价，或高于询价基准的7折，就要按公式折减带量比例，计算结果出现小数时向上取整。

各医疗机构填报的总需求量扣掉所有基础量，剩下的部分是”待分配量池”。这部分只能分给同类别中选产品里，价格不高于询价基准、并且具备余量分配资格的那一批。高价中选产品不仅基础量被削，二次分配的机会也一并失去。

时间表和纠错门槛

流程压得很紧。医疗机构要在2026年10月初的一个不足五天的窗口内，登录广东省医疗保障信息平台招采子系统完成分量管理，并上传经法定代表人签字、加盖医院公章的承诺函。各市州医保局随后要在次日中午前完成全量数据审核。

纠错的门槛被刻意抬高：系统逾期原则上不再改动，确需勘误的，要由医疗机构主要负责同志和驻院纪检部门负责人共同签字上报，再经市州医保部门主要负责同志和驻局纪检监察组逐级复核报备。通知同时明确不得由他人利用账号代为填报、错报或改报。

两类球囊的两种局面

冠脉扩张球囊是国内高值耗材集采起步较早的品类，此前已经历广东7省联盟、京津冀”3+N”联盟等多轮采购，平均降幅一度超过90%，终端价格从数千元降到百元级。本轮最高有效申报价为416元，共128款产品中选，既有微创、乐普、博迈、埃普特等本土企业，也有波士顿科学、美敦力、雅培、百多力等跨国企业。

价格上限放开，但分配规则在另一端收紧：企业想往上限靠拢修复利润，只要中选价高于自身历史带量价，或超过询价基准的7折，就会触发折减。

子宫颈扩张球囊的情况不同。该品类此前没有经过大规模跨省联盟采购，终端长期由进口品牌主导，历史带量价缺少参照，询价基准的7折线就成了判断是否折减的主要尺子。本轮中选结果几乎被国产品牌包揽，进口品牌因为定价偏高，在竞争中处于下风。

两类产品放在一起看，规则对高价的约束并不依赖直接剔除，而是靠削减约定采购量来完成。这种”价格换配额”的做法，把企业的报价从一个单点决策，变成了与历史价格和基准线同时挂钩的组合决策。

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