云南明确缝合线集采落地，续签量守住九成线

云南把两批跨省联盟的耗材集采结果，一次性推进到了落地阶段。缝合线等5类耗材和止血材料，从2026年10月底起在全省执行，续签采购量不能低于上年实际采购量的九成，医院想靠缩减报量让协议落空，这条路被堵上了。

云南省医保局在2026年10月印发通知，要求执行两个联盟的中选结果：一个是辽宁牵头、24省参与的省际联盟，覆盖缝合线、带针注射器、泵用输液器、吸氧管、真空采血管五类；另一个是京津冀”3+N”联盟的止血材料类带量联动采购。从通知印发到执行日，只隔了22天。

采购量怎么锁

两个联盟的周期不同，保底思路一致。

联盟	品类	采购周期	续签量底线
辽宁牵头24省联盟	缝合线、带针注射器、泵用输液器、吸氧管、真空采血管	3年	不低于首年协议量，或不低于上年实际采购量的90%，且不低于同一中选企业上年协议量
京津冀”3+N”联盟	止血材料类	2年	周期内总量不低于首年协议量的2倍，年度总量不低于上年实际采购量的90%，单个企业不低于其上年协议量

纳入采购主体的是全省参加报量的公立医疗机构、军队医疗机构和医保定点社会办医疗机构，非定点的社会办医疗机构自愿参与。5类耗材拟中选产品合计799个，其中缝合线170个、带针注射器113个、泵用输液器15个、吸氧管220个、真空采血管281个。

协议期内超出协议量的部分，中选企业仍要按中选价格持续供货，直到周期结束。

通知对医院的要求是，把中选产品的采购使用任务分解到临床科室和手术单元。非中选产品并没有被禁止，但有一个前置条件：医疗机构要先完成协议采购量，才能根据临床合理需求，适量采购其他价格适宜的挂网产品。

挂网价格也被拉进同一张网。非中选产品要按云南的动态挂网方案申报，价格不能高于全国各省级集采平台的最低实际采购价；其他省份出现更低价格时，企业有义务在30日内调低云南的挂网价。

监管侧由医保牵头，卫生健康、市场监管、药品监管等部门联动。重点盯的是采购进度和中选比例的偏离，“未完成约定采购量且大量使用高价非中选产品”被列为重点稽核对象，对应的措施包括约谈、全省通报，以及扣减结余留用相关的激励。

供应端的第一责任人是中选企业。延迟供货、短缺或质量问题，会触发医药价格和招采信用评价，严重的取消中选资格，由备选企业接替。

缝合线的市场长期是二元结构：普通不可吸收丝线以国产品牌为主，可吸收缝线和带抗菌涂层、免打结倒刺这类高端品种，大部分份额在强生爱惜康、贝朗医疗等外资手里。本轮国内企业在高端分组里拿下了多个A组拟中选资格，格局有了松动。

止血材料覆盖明胶海绵、氧化再生纤维素、胶原蛋白、医用几丁糖、淀粉微球止血粉、聚乙二醇止血密封剂和骨蜡等多种形态。同类功能的产品在不同形态下价格差异很大，带量联动把这种差距压缩了。

落地的操作流程已经写得很具体：医疗机构在报量系统确定的协议量导入省招采系统的带量采购专区，企业核验后，在省级平台选定配送企业，由医疗机构、生产企业和配送企业完成三方协议的网上签署，医院随后更新中选产品字典库和物料编码。

这批集采最值得看的是3年和2年的长周期，加上九成的续签底线。它让渠道的更替从一次性动作变成了写进协议的刚性约束，非中选产品能争取的，只剩协议量之外那一小块空间。

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